Probiotika - kdy a jaká probiotika užívat?

Co je probiotikum?

Lidský mikrobiom (zastaralý název: střevní flóra) je soubor drobných organismů (zjistitelných pouze mikroskopem), které žijí v našem těle. Střevní mikrobiom tvoří největší část mikrobiomu, přičemž střevem rozumíme celý trávicí trakt, tj. úsek od jícnu po tlusté střevo.

K nahrazení střevního mikrobiomu bakteriemi se používají probiotické přípravky. V běžné řeči; probiotika jsou prospěšné bakterie, které žijí v našem střevním traktu a plní zde mnoho důležitých funkcí.

Podívejme se tedy nejprve na to, jakou roli tyto prospěšné bakterie hrají?

Střevní mikrobiom, a tedy i úloha probiotik²

• Hlavní úlohou je rozkládat pro lidské tělo nestravitelné vlákniny. Vzniklé mastné kyseliny s krátkým řetězcem jsou pak využívány absorpčním epitelem tlustého střeva, jater a svalů. Jak zajímavý je svět? Sacharidy, které jsou tak složité, že je lidské tělo již nedokáže strávit, pro nás střevní bakterie tráví za vzniku užitečných mastných kyselin.
• Vyrábějí pro tělo vitaminy skupiny B a vitamin K.
• Rozkládají žlučové kyseliny, steroly a xenobiotika. Odbourávání těchto látek probíhá především v játrech, ale střevní bakterie hrají také svou roli. Správně fungující střevní mikrobiom má tedy ochranné vlastnosti i pro játra.
• Nepřímo tak působí na posílení imunity.¹⁵ Pokud střevní mikrobiom "prosperuje", tj. je plný prospěšných malých mikrobů, infekce se jednoduše nemají kde uchytit. To znamená, že některé infekce lze porazit dříve, než začnou řádit.
• Mikrobiom má také nepřímý vliv na nervový systém. Stále více výzkumů poukazuje na souvislost mezi trávicím systémem a mozkem. ¹⁶

Celkově lze říci, že bez střevního mikrobiomu bychom mohli jen stěží existovat, proto je důležité udržovat křehkou rovnováhu organismů, které obývají náš trávicí systém.

Jednoduše řečeno, čím méně prospěšných organismů máme (nejen mikrobů, ale i některých kmenů virů a plísní), tím méně jsme zdraví.

Co zhoršuje kvalitu mikrobiomu?

• Nepřítelem číslo jedna jsou antibiotika. Antibiotika nejsou selektivní! Zabíjejí "dobré" bakterie i infekce (patogeny).
• Toxiny, volné radikály. Tyto látky nejenže škodí lidskému tělu, vznikají (také) při našem základním fungování, ale mají škodlivé účinky i na náš střevní mikrobiom. Pravidelná konzumace alkoholu a kouření cigaret mohou drasticky zvýšit množství toxinů, které se dostávají do našeho těla, což může vážně poškodit zdraví naší střevní flóry.
• Neustálá dezinfekce, sterilizace a vyhýbání se všem patogenům. Tvrzení našich babiček a dědečků, že bychom měli sníst 1 kg jídla ročně, je ve skutečnosti založeno na vědeckých poznatcích. Jakmile se narodíme, je náš střevní trakt zcela sterilní, bez jakýchkoli mikroorganismů; jakmile se dostaneme do kontaktu s okolním světem, dostává se do našeho těla stále více drobných mikroskopických organismů (dobrých i špatných). Imunitní systém zvířat, která jsou chována bez jakýchkoli živých organismů, nefunguje správně. Náš imunitní systém je proto ve zpětné vazbě se střevní flórou: imunitní buňky musí rozpoznat dobré bakterie. Dobré bakterie tak vyvolávají nízkou hladinu zánětu (tzv. přirozený zánět), díky čemuž je imunitní systém účinnější v boji proti infekcím. Kromě toho dobré bakterie produkují také protiinfekční látky, čímž dále posilují imunitní systém.
• Strava s nízkým obsahem vlákniny. Na začátku tohoto článku jsme zmínili, že hlavní potravou pro prospěšné bakterie je vláknina. Jednoduše řečeno, vláknina má prebiotické (tj. růst mikrobiomu stimulující) účinky. Prebiotika jsou sama o sobě vlákninou, a pokud jich nekonzumujeme dostatek, naše prospěšné bakterie hladoví. Proto místo rafinované mouky používejte celozrnnou a jezte potraviny bohaté na vlákninu, jako je zelenina, ovoce, ovesné vločky, hnědá rýže, chia semínka a čokoláda s vysokým obsahem kakaa.
• Nedostatek fyzické aktivity
• Nedostatek spánku
• Nadměrný psychický stres

Jak probiotika fungují?

Jde o to, že rovnováhu lze obnovit doplněním prospěšných bakterií z vnějšího zdroje. Jak jsme si právě přečetli, v životě téměř každého člověka existují faktory, které mohou mikrobiom poškodit. Možná, že kdybyste se s rodinou přestěhovali na pustý ostrov, mohli byste většinu faktorů, které střevní flóru poškozují, eliminovat, ale do té doby je třeba dbát na její doplňování a výživu.

Střevní flóru je tedy třeba doplňovat a vyživovat, ale jak užitečná jsou pre- a probiotika?

Odpověď není tak jednoduchá, jako když se zamyslíte nad suplementací. Ukážeme vám problémy, které mohou vyřešit jen ty nejlepší doplňky stravy na trhu!

1. Mnoho bakteriálních kmenů zabíjí žaludeční kyselina a kyselina žlučová¹⁴

Abyste tento problém překonali, měli byste si vybrat probiotikum v kapslích s celulózou (druh vlákniny), která je nestravitelná pro žaludeční kyselinu, nebo doplněk v prášku či roztoku, který je vyroben postupem, díky němuž je odolný vůči žaludeční kyselině.

2. Některé probiotické kmeny mohou přenášet rezistenci vůči antibiotikům na infekce.

To znamená, že některé prospěšné bakteriální kmeny mohou neznámým způsobem exprimovat determinanty, které mohou přenášet rezistenci vůči antibiotikům na infekce. Vysvětlení této skutečnosti by vyžadovalo prezentaci vědeckého pracovníka, proto upozorňujeme, že probiotika mohou zvyšovat odolnost infekcí vůči antibiotické léčbě. Přestože v široké veřejnosti panuje odpor k antibiotikům, u některých infekcí se jejich užívání nejen doporučuje, ale může být i život zachraňující. Obecně platí, že čím více antibiotikům jsme vystaveni, tím odolnější se vůči nim naše tělo stává.

Teze o přenosu rezistence na antibiotika se může zdát v rozporu s účinky probiotik, proto by bylo důležité používat doplněk stravy, který byl prověřen na přítomnost determinantů rezistence na antibiotika.^3,4 Na výrobcích hledejte označení: "ověřený kmen". To znamená, že do doplňku stravy jsou zařazeny pouze kmeny, které jsou obecně uznávány jako bezpečné (GRAS), a to na základě testování výsledného produktu pomocí určitých postupů.

Společnost NOW Foods identifikuje kmeny pomocí systému mikrobiální charakterizace RiboPrinter®.⁶ Proto je řada probiotik NOW Foods super volbou. Výrobky NOW Foods jsou profesionální v oblasti probiotik.

Co můžeme očekávat od účinků probiotik?

Takže teď, když jsme si ujasnili: která produktová řada patří mezi nejlepší na trhu! Pojďme se podívat, co můžete od jejich užívání očekávat:

• Posílení imunitního systému: pokud je váš trávicí systém plný dobrých bakterií, je méně pravděpodobné, že se v něm uchytí infekce. Představte si: plevel má šanci se množit na neosetém poli, ale ne na poli osetém plodinami.
• Vyšší hladina energie a lepší trávení: mastné kyseliny s krátkým řetězcem z fermentace vlákniny se vstřebávají do svalů, jater a střevní stěny. Svaly tak mohou přijímat více živin a zvyšuje se vylučování a využití živin.^8,9
• Játrům lze ulevit¹⁷
• Může pomoci vyrovnat se zácpou nebo průjmem^12,13
• Hormonální rovnováha: protože prospěšné bakterie jsou zodpovědné za rozklad sterolů (hormonů) a produkci vitaminů B a K. Probiotika tak mohou mít celkově optimalizující účinky na hormony. Mohou tedy nepřímo stimulovat celkovou pohodu a funkci mozku.^10,11

Mohou být probiotika podávána dětem?

Stručná odpověď zní ano. Užívání probiotik u dětí bylo klinicky zkoumáno, ale počet studií je malý. Celkově by se proto měla používat pouze k léčbě problémů (tj. nedoporučuje se jejich dlouhodobé trvalé užívání). Bylo zjištěno, že probiotika jsou účinná u dětí s následujícími onemocněními¹⁸:

• Infekční střevní záněty
• infekce Clostridioides difficile, nejčastěji spojená s průjmem
• Průjem získaný v nemocnici

Užívání probiotik u dětí by mělo být ještě vhodnější než u dospělých a mělo by se s ním počkat alespoň do 1 roku věku. Kromě toho je nejlepší začít je užívat na doporučení lékaře jako doplňkovou léčbu výše uvedených stavů.

Jak a kdy užívat probiotika?

Vitamin360 doporučuje užívat probiotika s přestávkami, v průměru po dobu půl roku. To znamená, že po spotřebování 1 krabičky si udělejte přestávku alespoň na půl roku. Výjimkou je užívání antibiotik; dbejte na to, abyste probiotika užili téměř okamžitě po jejich podání.

Prebiotika (vláknina) by však měla být doplňována průběžně. Doporučený denní příjem vlákniny je 25-30 g denně⁵. Pokud to nelze dodržet, měl by se užívat doplněk vlákniny, a to i dlouhodobě (bez vynechávání).

Kdybych měl doporučit jen jedno probiotikum, které by to bylo?

Nic takového jako nejlepší prostě neexistuje. Velmi záleží na zdravotním stavu člověka, ale jedno probiotikum je nad všechny! Probiotikum, které obecně prospívá všem! Probiotikum, které přežije i oheň žaludečních kyselin! Takové, které je nejkomplexnější! To je: NOW FOODS PROBIOTIKUM-10 100 BILLION (60 VEG KAPSLA)

A jeden na dýchání: NOW FOODS PROBIOTICKÉ KAPSLE NA PODPORU DÝCHACÍCH CEST (60 VEG KAPSLA

Jeden pro lidi s intolerancí laktózy: NOW FOODS POMOC PŘI TRÁVENÍ PRO LIDI S INTOLERANCÍ LAKTÓZY (90 VEG KAPSLA)

A jeden pro lidi po padesátce: NOW FOODS PROBIOTICKÉ KAPSLE NAD 50 LET (60 VEG KAPSLA)

A jeden, který je pre- i probiotický: NOW FOODS GR8-DOPHILUS™ - PODPORA TRÁVENÍ (120 VEG KAPSLA)

Rozhodnout se prostě nedá, proto si vyberte to správné probiotikum pro svůj zdravotní stav!

Použité zdroje:

1. https://www.statista.com/statistics/1262692/vitamins-minerals-and-supplements-consumed-globally/
2. (1997) „Role of intestinal bacteria in nutrient metabolism”. Clinical Nutrition 16, 3–9. o. DOI:10.1016/S0261-5614(97)80252-X. PMID 16844615.
3. https://zenodo.org/records/10534041
4. https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.2903/j.efsa.2008.923
5. https://www.ucsfhealth.org/education/increasing-fiber-intake
6. https://www.nowfoods.com/quality-safety/verified-probiotic-identity-and-potency
7. Yan F, Polk DB. Probiotics and immune health. Curr Opin Gastroenterol. 2011 Oct;27(6):496-501. doi: 10.1097/MOG.0b013e32834baa4d. PMID: 21897224; PMCID: PMC4006993.
8. Díaz-Jiménez J, Sánchez-Sánchez E, Ordoñez FJ, Rosety I, Díaz AJ, Rosety-Rodriguez M, Rosety MÁ, Brenes F. Impact of Probiotics on the Performance of Endurance Athletes: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 4;18(21):11576. doi: 10.3390/ijerph182111576. PMID: 34770090; PMCID: PMC8583504.
9. Hemarajata P, Versalovic J. Effects of probiotics on gut microbiota: mechanisms of intestinal immunomodulation and neuromodulation. Therap Adv Gastroenterol. 2013 Jan;6(1):39-51. doi: 10.1177/1756283X12459294. PMID: 23320049; PMCID: PMC3539293.
10. Szydłowska I, Marciniak A, Brodowska A, Loj B, Ciećwież S, Skonieczna-Żydecka K, Palma J, Łoniewski I, Stachowska E. Effects of probiotics supplementation on the hormone and body mass index in perimenopausal and postmenopausal women using the standardized diet. A 5-week double-blind, placebo-controlled, and randomized clinical study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021 May;25(10):3859-3867. doi: 10.26355/eurrev_202105_25953. PMID: 34109594.
11. Kim CS, Cha L, Sim M, Jung S, Chun WY, Baik HW, Shin DM. Probiotic Supplementation Improves Cognitive Function and Mood with Changes in Gut Microbiota in Community-Dwelling Older Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2021 Jan 1;76(1):32-40. doi: 10.1093/gerona/glaa090. PMID: 32300799; PMCID: PMC7861012.
12. Mitelmão FCR, Häckel K, Bergamaschi CC, Gerenutti M, Silva MT, Balcão VM, Vila MMDC. The effect of probiotics on functional constipation in adults: A randomized, double-blind controlled trial. Medicine (Baltimore). 2022 Oct 28;101(43):e31185. doi: 10.1097/MD.0000000000031185. PMID: 36316826; PMCID: PMC9622669.
13. Huang R, Xing HY, Liu HJ, Chen ZF, Tang BB. Efficacy of probiotics in the treatment of acute diarrhea in children: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Transl Pediatr. 2021 Dec;10(12):3248-3260. doi: 10.21037/tp-21-511. PMID: 35070839; PMCID: PMC8753473.
14. Wang Y, Jiang Y, Deng Y, Yi C, Wang Y, Ding M, Liu J, Jin X, Shen L, He Y, Wu X, Chen X, Sun C, Zheng M, Zhang R, Ye H, An H, Wong A. Probiotic Supplements: Hope or Hype? Front Microbiol. 2020 Feb 28;11:160. doi: 10.3389/fmicb.2020.00160. PMID: 32184760; PMCID: PMC7058552.
15. Wiertsema SP, van Bergenhenegouwen J, Garssen J, Knippels LMJ. The Interplay between the Gut Microbiome and the Immune System in the Context of Infectious Diseases throughout Life and the Role of Nutrition in Optimizing Treatment Strategies. Nutrients. 2021 Mar 9;13(3):886. doi: 10.3390/nu13030886. PMID: 33803407; PMCID: PMC8001875.
16. Appleton J. The Gut-Brain Axis: Influence of Microbiota on Mood and Mental Health. Integr Med (Encinitas). 2018 Aug;17(4):28-32. PMID: 31043907; PMCID: PMC6469458.
17. Eslamparast T, Eghtesad S, Hekmatdoost A, Poustchi H. Probiotics and Nonalcoholic Fatty liver Disease. Middle East J Dig Dis. 2013 Jul;5(3):129-36. PMID: 24829682; PMCID: PMC3990183.
18. Depoorter L, Vandenplas Y. Probiotics in Pediatrics. A Review and Practical Guide. Nutrients. 2021 Jun 24;13(7):2176. doi: 10.3390/nu13072176. PMID: 34202742; PMCID: PMC8308463.